×
出國看病|海外就醫|試管嬰兒|香港HPV疫苗|香港體檢預約【維港健康官網】

利拉魯肽減肥,低血糖人群更該注意的問題

發表于 2019-07-17

利拉魯肽治療開始時,患者和臨床醫生應監測低血糖,并繼續進行2型糖尿病(DM)。在臨床試驗中,當利拉魯肽與磺酰脲類藥物聯合用于2型糖尿病時,低血糖癥增加。

 

雖然沒有具體的劑量建議,但臨床醫生在與利拉魯肽聯合使用時應考慮減少磺脲類藥物的劑量。此外,當利拉魯肽與地特胰島素聯合使用時,應評估胰島素的劑量;對于低血糖風險增加的患者,考慮在開始使用利拉魯肽時減少胰島素的劑量,然后仔細滴定。應繼續進行充分的血糖監測并遵循。

 

關于低血糖管理的患者和家庭教育至關重要;應指導患者和患者家屬如何識別和控制低血糖癥狀。低血糖癥患者低血糖的早期預警信號可能不太明顯,這可能是由于糖尿病的長期病史(其中存在缺乏釋放或對抗調節激素的反應),自主神經病變,強化糖尿病控制或服用β-受體阻滯劑,胍乙啶或利血平。患者應該意識到需要有一個現成的葡萄糖來源(右旋糖,d-葡萄糖)或其他碳水化合物來治療低血糖發作。

 

在嚴重的低血糖癥中,可能需要靜脈注射右旋糖或胰高血糖素。因為在一些老年患者中可能難以識別低血糖事件,應謹慎管理抗糖尿病藥物治療方案,以避免嚴重低血糖的風險增加。患者中嚴重或頻繁的低血糖癥是治療方案改變的指征,包括設定更高的血糖目標。當用于超重或肥胖的2型糖尿病患者時,利拉魯肽可能具有特別的益處。

根據美國臨床內分泌學家協會和美國內分泌學會(AACE/ACE)肥胖癥臨床實踐指南,減肥藥物應被視為所有2型糖尿病患者生活方式治療的輔助手段,以減輕體重,足以改善血糖控制,血脂和血壓。

推薦閱讀:新的減肥方式利拉魯肽(Saxenda):它的效果如何?

咨詢電話:4006004371
在線預約
飞艇漏洞合作