可溶性心臟支架

服務介紹

引言：對于國內冠心病患者來說，心臟支架手術本是他們不得已的選擇，因為手術完成后，終生服藥不說，金屬支架也將會永遠留在體內。現在，可溶性支架技術的出現為國內冠心病患者帶來了福音，支架在體內恢復血管功能后，可完全自行溶解，再狹窄率極低，受到全球90多個國家患者的廣泛認可。

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▍什么是可溶性支架？

當脂肪和膽固醇進入并沉積于冠狀動脈后，會讓冠狀動脈變得狹窄或阻塞，國內治療辦法需要為心臟安裝金屬支架，但金屬支架有一定的副作用。目前國際上最先進的治療方法為心臟安裝可溶性支架，可溶性支架不同于金屬支架，它由一種特殊的可溶解材料制成，在植入血管內后，不僅能夠幫助重建血管功能，而且2年后還將完全溶解，不像金屬支架一樣留在體內，這一特性讓更多心臟疾病患者看到了新的希望。

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▍可溶性心臟支架治療過程：

1，導入導絲：局部注射麻醉劑，穿刺血管送指引導到達要治療的冠狀動脈，將導絲送至冠脈梗阻部位。
2，顯影劑注入冠狀動脈：導管到達冠狀動脈如扣扣，將會注入顯影劑，使血管在x光拍照下清晰顯示出來。
3，攜帶球囊的導管進入到了阻塞的部位：當導管進入阻塞部位后，將充氣球囊把血管撐開數次，以使其復通，充氣球囊每充一次氣會比上一次稍多一些，以防過快的充氣使血管破裂。
4，支架放置：阻塞部位復通后，會在復通部位放置可降解支架，以防止血管塌陷導致再次阻塞。
5，注入顯影劑，便于觀測：當復通手術完畢后，再次進行顯影拍照，對比手術前后變化，確保冠狀動脈沒有阻塞。
6，支架植入后被可溶解支架網撐開了。　　 

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▍可溶性支架六大優勢：

• 告別終生服藥：金屬心臟支架需要終生服藥，會損害肝腎功能，可溶性心臟支架植入后無此顧慮。
• 再狹窄率大幅度降低：可降解支架相對金屬支架，再狹窄率可降低20%-60%，僅不到4%！
• 安心做核磁共振：傳統金屬支架在患者不建議做核磁共振檢查，而可降解支架則沒有此顧慮。
• 徹底恢復血管功能：支架在溶解過程中，血管功能逐漸恢復直至正常，植入金屬支架，功能完全破壞。
• 再手術安全無影響：植入可溶性支架后如需進行其他管狀動脈手術，無需擔憂。

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▍四代冠脈介入支架對比：

產品	1代單純球囊擴張	2代金屬裸支架	3代藥物洗脫支架	4代可溶解支架
植入后	擴張后取出	永久存在	永久存在	2年后自行溶解
服藥狀況	根據病情評估是否服藥	終身服藥	終身服藥	服用2年藥物
動脈再狹窄率	高	高	低	極低
再次放支架難度	低	高	高	無
對磁共振影響	無	大	大	無
對血管功能影響	不影響	血管功能喪失	血管功能喪失	完全恢復血管功能
異物反應	無	較多	較少	極少，2年后消失

機構介紹

　　香港心匯心臟及腦血管病檢查預防中心：針對不同人士的需求，提供一系列專科檢查計劃，并使用先進的健康檢查設備，新一代弦速雙源256排心臟計算機掃描設備SOMATOM Definition Flash，為心臟及腦血管健康作出全面評估；以預防心臟病及腦血管病（中風）這兩種都市殺手病為主，檢查結束后，由專科醫生親自解釋健康檢查報告，作出專業診斷并建議有效的治療方案，如確診患有嚴重冠心病的人士，可經醫生安排入院接受冠狀動脈介入治療術。

常見問題

冠心病是什么？

冠心病的全名是冠狀動脈心臟病。冠狀動脈是一組環繞心臟的血管，負責供應血液給心臟，提供氧氣及營養，以維持心臟運作。冠心病的成因是動脈粥樣硬化，膽固醇于冠狀動脈內壁積聚，令動脈管道收窄，以致心肌的血液供應減少。

冠心病有甚么征狀？

冠心病可以由全無病征至突然死亡，或出現以下征狀如：

1. 呼吸困難：病人在活動時會感到呼吸困難及疲累

2. 心絞痛：運動時?或情緒激動下出現心絞痛，痛楚可擴散至手臂、肩膀、頸部和下顎，通常持續數分鐘，但休息后可能會好轉；很多時候，病人不會感到痛楚，而祇有壓迫的感覺。當心臟病發時，痛楚的程度會加劇，時間會延長，休息后心絞痛仍然持續；其他可能出現的病征包括暈眩、出汗、惡心和四肢無力。

如何治療冠心病？

無論采用以下哪種治療，病人本身必須以良好生活習慣配合，如戒煙、健康飲食、恒常運動及維持健康體重。

1，藥物治療：可能采用以下不同種類及配合的藥物，亞士匹靈，b受體阻滯劑，血管擴張劑，血管緊張素轉換酵素抑制劑 (ACEI)，鈣離子拮抗劑，降膽固醇藥

2，介入導管治療：冠狀動脈介入治療術(俗稱「通波仔」)透過特制球囊擴張受阻塞的血管，很多時候都會同時植入支架,

3，血管繞道手術（俗稱搭橋手術）：通常用于嚴重個案，當「通波仔」亦治療無效的，搭橋手術是最后會采用的治療方案。

如何預防冠心病？

1. 實行健康均衡飲食，減少進食含高飽和脂肪、反式脂肪或高膽固醇的食物

2. 維持健康體重

3. 恒常運動

4. 不吸煙

5. 減低精神壓力

冠心病的危險性在于患者可在毫無先兆下，短時間內失去了寶貴生命，所以，大家應及早預防。高危人士及出現冠心病征狀的人士，應盡快向專科醫生求診，定期接受檢查 ，及早找出原因和適當的治療方法，并實行健康飲食及生活習慣，以減低冠心病的風險。